倪海厦针灸笔记（四六三 ）临床扎针十八/肩膀痛

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这是我们肩井穴，有两个用途。第一个，肩井就是治疗肩膀局部的痛，但是，我们下了肩井，一定要下对侧的足三里。第二个用途，就是去胸腔内部的瘀血。比如说你从什么地方被车祸或者意外，撞到胸部以后，里面有胸部瘀血，肩井都是必取的穴道。下了肩井后一定要下对侧的足三里，这样那个瘀血就会从大便排出去。

所以肩井穴是很有名的肩膀酸痛的穴，也是治疗内伤的穴道。一般肩井穴不能重击，硬打或者重击的话容易昏迷，下针也不要下太深。你看我这一寸半的针我才下一半进去。她比较瘦，那肩井穴下太深的话，容易扎到肺，扎到肺的话就会引起肺气肿。

这个太太，因为她这个病痛很久了，除了膏肓穴可以放血以外，肩膀痛除了下针以外，最常下的是后溪申脉。这是肩膀酸痛，那这个病人就好很多了。那她现在肩膀还有痛，这个老伤，以前出过车祸，十几年前，还有些旧伤在这边。那我们应付这种旧伤，怎么处理呢？针灸上面来说，我们用压痛点来放血。

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压到痛点的时候，病人会抽动一下，她知道这个是痛点。所以我们用放血针，那在这个她感觉最痛的那一点上用点刺，看有点血出来以后就可以了。这个时候我们用火罐插进去，然后放在上面抽，抽那个瘀血的地方。她是还有一个痛点在这个地方，这个刚好在曲垣的地方，看起来在肩井后面的曲垣穴的地方，那我们可以在这里放。如果你刺两个洞的话，那血会比较多比较快出来。

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像刚刚那个只有一个洞，它出来的就比较慢。我们可以就在皮肤上再刺一个小洞，这样它出来会比较快，用真空罐抽它就可以。这个瘀血放掉以后，病人会恢复得很快。但是我们在针灸上面，这是针刺的一般的手法上。那放血这种动作一般来说没有什么后遗症，而且速度效果会很快，肩颈肩膀上都可以放，委中也可以放，都是一样的放血的方式。当血出来以后，慢慢看血的颜色，从浓变得很淡就好了。原来是很浓稠，颜色会比较暗一点，后来变得很稀薄，粉红色就是已经好了。

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这病人还有一点痛，我们再给她放一点血下去。颈项的地方都可以放。一样用火罐上去抽。过去的中医是没有火罐，是放水蛭。因为水蛭的天性就是到了患处把瘀血吸掉。任何的动物，昆虫类的东西，它们都是喜欢坏死的食物，所以，坏死的食物会生一些甲虫类的东西。吸血虫也是有这种天性。如果碰到人身上的话，它会先去吸这个瘀血的部分，因为瘀血对身体来说就是坏死的食物，新鲜的血它们就没有什么兴趣，但是它比较喜欢吃瘀血。所以，过去中医是用水蛭来吸取瘀血。

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